ADHD
정의
ADHD(주의력결핍 과잉행동장애, Attention Deficit Hyperactivity Disordor)는 주의력 결핍 및 과잉행동장애라고도 불리는 정신질환으로써 소아의 5% 정도에서 나타나고,남아에서 더 흔하게 발병합니다.발병 시기는 보통 3-6세로 7세 이전에 발병합니다.
원인
가. 뇌
주의를 기울이고, 이를 유지시키며, 행동을 통제하는 뇌부위의 기능 저하가 ADHD와 연관됩니다.
나. 신경전달물질
뇌안에는 신경전달물질이라는 생화학 물질이 있어, 인간의 생각, 감정, 지각, 행동 등 모든 것을 느끼도록 도와줍니다.
이런 신경전달물질을 주고 받는 회로에 이상이 있는 경우에도 생길 수 있습니다.
일반인에서 ADHD 발생률이 3~5%인데 반해 부모가 ADHD일 경우 확률은 25%로 높아지고,여자 아이들보다는 남자 아이들에게서 3~4배 높은 발생율을 보이는 등 유전적 성향이 있는 질환이라 할 수 있습니다.
가정환경이 전체적으로 불안정하고 스트레스가 극심하거나 부모와 자녀 사이의 상호작용이 매우 원만하지 못할 때,
ADHD가 발생할 수 있습니다.
진단
① 일의 자세한 내용에 대한 주의가 부족하거나 공부,일 또는 다른 활동에 있어 부주의한 실수를 많이 합니다.
② 공부를 포함하여 어떤 일이니 놀이를 할 때 주의집중을 하지 못합니다.
③ 다른 사람이 직접 이야기하는 데도 경청하지 않습니다.
④ 정당한 지시에 대하여도 따르지 못하는 경향이 있으며,학교 숙제,일상 가정의 일,또는 작업실에서의 의무 등을 적절히 마치지 못합니다.
⑤ 일이나 활동을 조직화하고 체계화하는데 문제가 있습니다.
⑥ 학교 공부, 숙제 등 지속적으로 정신적인 노력이 필요한 일이나 활동을 피하거나 싫어하거나 혹은 하기를 꺼려합니다.
⑦ 일이나 활동에 필요한 물건들을 쉽게 잃어버립니다.
⑧ 외부의 자극에 대하여 쉽게 산만해집니다.
⑨ 일상생활의 활동을 흔히 잊어버립니다.
① 침착하지 못하고 손이나 발을 움직이거나 자리에 가만히 앉아 있지 못합니다.
② 학교 등 한자리에 가만히 앉아 있어야 할 상황에서 이곳 저곳 돌아다닙니다.
③ 상황에 부적절하게 이곳저곳 뛰어다니거나 지나치게 높은 곳으로 기어오릅니다.
④ 놀이에 어려움이 있거나 조용히 놀지 못합니다.
⑤ 항상 부산하고 바쁘며 마치 모터가 달린듯이 끊임 없이 움직입니다.
⑥ 말을 너무 많이 합니다.
① 질문이 끝나기도 전에 불쑥 대답합니다.
② 순서를 잘 지키지 못합니다.
③ 흔히 다른 사람들의 일을 방해하거나 다른 사람들 일에 끼어듭니다.
치료
ADHD의 원인이 뇌 기능의 생물학적 결함에 있다는 것이 상당수 밝혀짐에 따라 약물을 통해 기능이 저하된 뇌 부분의 활성화를 돕습니다. 약물을 통해 80-90%이상은 주의력,주의집중 및 행동조절 능력 등에서 많은 호전을 보입니다.
ADHD아동의 부모님들은 일반 아이들과는 조금 다른 자녀를 이해하는데 어려움을 느끼고, 어떻게 대처할지 몰라 당혹스러울 것입니다. 부모교육은 ADHD아동의 부모가 스스로 자녀의 치료자가 되실 수 있도록 도와드릴 뿐만 아니라 자녀양육으로 인한 스트레스 및 감정적 어려움을 해결하는데 도움이 됩니다.
ADHD아동의 경우 자신의 힘으로는 스스로 행동을 조절하거나 주의를 지속시키는 것을 알고 많은 좌절감을 느낍니다.이로 인해 아이의 자존감이나 자신감,성취의욕 등을 상실 할 수 있습니다. 심리치료는 부모-자녀관계,학습,대인관계 등 심리적 기반에 근거하여 인지행동치료,힉습치료,사회기술 훈련,자기표현 훈련 등의 방법을 시용합니다.